集中优质医疗资源组团帮扶,助力正安筑牢健康扶贫堡垒

  2019年4月29日,红花岗区人民医院12名专家到正安县新州镇卫生院开展义诊活动

  帮扶专家为正安居民义诊

  帮扶医生帮助正安当地卫生院制定规范化的科室管理制度

  “大病不出门、小病不出村。”如今,患了常见病、多发病,正安县居民不用往远处跑,在家门口就能就诊,看病就医的经济负担大大减轻。

  从2019年2月起至今,市卫生健康局在全市优选140名优秀医生到深度贫困县正安县开展集中帮扶,通过传、帮、带、教等多种途径,有效提升了正安基层医疗机构的服务能力建设,构建了一支“医德高、能力强、技术好”的基层医疗服务团队,群众就医满意度大幅提升。

  作为贵州省国家级深度贫困县之一,医疗扶贫是一项长效、艰巨的工作,意义重大。2014年,正安县因病致贫返贫24348人,占总贫困人口的19.01%。几年时间,正安县却奇迹般地实现了因病致贫人口“清零”。

  140名医生集中帮扶

  优质医疗资源延伸至基层

  2019年,正安县安场镇村民姚旭敏如愿怀上了一个宝宝,可是孕检时,医生告诉姚旭敏,她是前置胎盘。对妈妈而言,前置胎盘容易引发产后出血和感染。对宝宝而言,比较容易反复出血引起早产。如果出现胎盘早剥的情况,易引发胎儿宫内窒息,且易出现胎位不正,影响分娩。为了让姚旭敏了解更多孕期知识,在正安县安场镇卫生院妇产科进行医疗健康对口帮扶的宋晓金,时常到姚旭敏家,为她进行健康科普,讲解孕期应该注意哪些问题。2019年底,姚旭敏在安场镇卫生院妇产科顺利生下一个健康宝宝,她对宋晓金连连道谢。作为从遵义市第四人民医院选派到正安县的帮扶医生,宋晓金的任务是倾尽所学,把优质的医疗经验、技术、管理方法教给乡镇卫生院的医生。从2019年2月起至今,市卫生健康局分别从市直医院和14个县(市、区)医院精心选派140名优秀执业医师,分三批到正安县3家县级医院、18家乡镇卫生院和2家社区卫生服务中心开展集中帮扶工作。“这个政策有效地确保了正安县每个镇(乡、街道)卫生院(社区卫生服务中心)至少拥有2名执业医师为群众开展诊疗服务,解决了正安县乡镇卫生院专业技术人员缺乏、服务能力不足的问题。”

  分批次开展集中帮扶

  助基层医生从零开始掌握新技术

  派驻到正安县的医生在对口帮扶点集中帮扶的时间为半年,第一批帮扶医生的工作重点是规范基层诊疗制度;第二批帮扶医生帮助正安县基层卫生院打造了一批特色专科,在正安医院开展了一些过去不能开展的小手术,比如:包皮手术、骨折内固定取出术等。今后,需要进行这类小手术的正安县患者,不用再跑到上级医院,在家门口就能完成手术。

  2020年4月,第二批遵义市卫生人才集中帮扶正安县医疗卫生工作的医生顺利完成工作,将健康扶贫的接力棒交到了第三批医生手中。与前两批医生的工作侧重点不同,第三批帮扶医生的工作重点侧重新项目、新技术的开展。今后,第三批帮扶医生将在正安县重点推广中医诊疗,推动正安县中医技术的发展。贵州航天医院骨科医生赵兴东是第二批到正安进行集中帮扶的医生之一。2019年8月以来,赵兴东一直在安场镇卫生院进行对口帮扶。安场镇卫生院外科建科不到三年,还处于初级发展期,手术室的设施设备不齐全,手术操作流程不太规范。到对口帮扶点后,赵兴东花了很长一段时间,完善了安场镇卫生院外科科室制度、手术室手术操作制度、病历书写规范制度等外科常规制度建设。同时,协助医院完成手术室建设升级改造工作,调试C型臂等相关设备,使外科满足了基本手术必须的条件,确保手术能顺利开展。过去,安场镇卫生院很少开展手术治疗,一方面是没有手术治疗的技术,另一方面是缺乏可以实施手术操作的医生。赵兴东到达安场镇卫生院后,通过教、传、带、模拟演示等方法,把手术的实操技术一对一、手把手地教给当地医生,带出部分外科医生能独立开展新项目、新手术。

  群众就医经济负担减轻

  2019年因病致贫人口“清零”

  据了解,正安全县户籍人口65万人,有医疗卫生机构205家,与其他县区相比,正安医疗卫生事业发展滞后,县、乡、村医疗机构服务能力不能满足人民群众需求,县级公立医院服务能力不足,重大疾病救治效果不理想,健康扶贫任务重。近年来,市卫生健康局将正安县健康扶贫工程纳入脱贫攻坚重点内容,积极推进优质医疗资源下沉,实施市、县、乡、村级医院医生派驻帮扶工程,多层面解决“因病致贫、因病返贫”突出问题,确保贫困群众看得上病、看得好病、看得起病、减少生病,力阻“病根”变“穷根”,为推动正安全面脱贫发挥了积极作用。2014年,正安县建档立卡贫困人口31298户128031人,其中因病致贫返贫5752户24348人,占总贫困人口的19.01%。2019年,全县因病致贫人口全部“清零”。

  2019年2月至2020年3月,患者在正安乡村两级医疗机构门诊就医586882人次,占全县门诊人次54.72  %,同期相比上升3.6个百分点;患者在乡镇卫生院住院29500人次,占全县住院人次41.7%,同期相比上升4.24个百分点。“由此可见,更多患者能留在正安县最基层的医疗机构治疗常见病、多发病,正安居民不用跑远处,在家门口就能就诊,看病就医的经济负担被大大减轻,实现了大病不出县、小病不出村的目标。”

  全民健康助推全面小康

  正安健康扶贫机制积极推广

  仅仅几年时间,经过市卫生健康局集中组团式帮扶,在驻点专家对口帮扶下,正安县各医疗卫生机构相继开设了儿科、妇科、皮肤科、中医康复理疗科等新科室。开展了腱鞘囊肿切除术、血管瘤切除术、骨折外固定术、骨折切开复位内固定术等新技术,提高了医院的技术水平。专家帮扶期间,共完成带教查房10769次、开展病例讨论1165次、开展手术例数194次、专题讲座109次。集中式帮扶切实快速提高了基层医疗卫生机构的综合能力,提升了正安县医疗卫生工作的整体水平,为推动正安全面脱贫发挥了积极作用。2020年3月3日,经贵州省人民政府批准,正安县实现现行标准下农村贫困人口全部脱贫,遵义市在全省率先实现现行标准下农村贫困人口全部脱贫。为进一步加强我市基层医疗卫生工作,市卫生健康局启动了新一轮的集中式帮扶,将帮扶工作扩展到了道真自治县。道真自治县地处黔北极地,全县辖11镇3乡,85个村(社区),总人口36万人,常住人口25.43万人。该县医疗卫生机构服务能力薄弱,发展能力不强,体制改革滞后,高水平人才、专业学科人才短缺,乡镇全科医生数量不足,人才引进困难。2020年4月,市卫生健康局在全市范围内优选了30名专家集中帮扶道真自治县中医院及14个乡(镇)卫生院,旨在通过集中式帮扶提高道真自治县医疗卫生工作发展水平。

  市卫生健康局将紧紧围绕人民群众的健康需求,将集中式帮扶工作推广覆盖至我市医疗卫生工作较为薄弱的地区,以此提高全市医疗卫生服务能力,满足群众的医疗卫生服务需求,助力健康扶贫,建设“健康遵义”,护航800万遵义人民健康。